Kako poteka pregled

Na preiskave v okviru pred-operativnega pregleda pridite s spremstvom, saj boste dobili posebne kapljice – midriatik, ki razširijo zenico, zato se vam bo nekaj ur (3-6) na svetlobi oz. soncu bleščalo in ne boste sposobni voziti. S seboj prinesite očala in leče, vaše zapiske ter izvide dosedanjih pregledov (v kolikor jih imate).

Kako poteka testiranje?

• Po sprejemu in vnosu osebnih podatkov se pogovorimo o vaši motnji vida.
• Z elektronskim keratomerom izmerimo dioptrijo in zakrivljenost roženice.
• Izmerimo očesni tlak.
• Z roženičnim topografom posnamemo obliko površine roženice in s tem dobimo t. i. zemljevid roženice.
• Dobljene podatke uporabimo za izračun operativne dioptrije ali pa jih s pomočjo posebenga programa-TOSCA prenesemo direktno v računalnik laserja.
• S testom za kontrastno senzitivnost določimo sposobnost ločevanja sivin pri slabi svetlobi (v mraku). Test prikaže dokaj realno stanje vidnih sposobnosti oz. vidne zaznave očesa in je pomemben pri tistih poklicih, ki pri slabi osvetlitvi zahtevajo dober vid (npr. šofer, pilot, strojevodja).
• Sledi refraktomerija ali določitev dioptrije in ostrine vida. Pri tem je potrebno vaše aktivno sodelovanje. Preiskava je podobna določitvi dioptrije za očala in/ali leče.
• Sledijo testi za ugotovitev zgornje meja dioptrije oz. njene maksimalne višine.
• S pahimetrom izmerimo debelino roženice.
• Z biomikroskopom pregledamo sprednji del oči.
• Zadnji del očesa oz. očesnega ozadja slikamo s fundus kamero ali ga pregledamo potem, ko dobite kaplijice za razširitev zenice.
• V kolikor je potrebno, opravimo dodatne preiskave, in sicer:
  a. Ultrazvočno ali lasersko merjenje dimenzij zrkla (slika IOL mastra), na podlagi katerega določimo dioptrijo dodatno vsajene ali implantirane intraokularne leče- IOL. Predvsem pa ugotovimo ali stanje oz. oblika očesa dopuščajo vsaditev IOL.
  b. Celostno merjenje optičnih napak prozornih medijev v očesu- aberometrijo (slika aberometra št. 6) ali analizo slikovnega vala (ang. wavefront analysis). Naprava pošlje nevidne laserske žarke skozi različne dele očesa, ki jih nato s posebnim Hartmann-Schack senzorjem analizira. Dobimo objektivno sliko motnj vida nižje stopnje, kot so sferna dioptrija in astigmatizem. Prav tako dobimo matematični zapis optičnega stanja očesa. Aberometer prikaže tudi aberacije višjih redov (do 14. stopnje), ki se kažejo v obliki posebnih motenj vida, kot so razsoj svetlobe, bleščanje v mraku, sij okrog svetil itd.
  c. Analiza slikovnega vala je v veliko pomoč pri odločitvi za operacijo, saj nam pove, kakšne posledice lahko po izbrani operaciji pričakujemo. Pomaga tudi pri izračunu operativne dioptrije (slika CRS master). Če združimo podatke iz roženičnega topografa in aberometra, lahko predvidimo potek sprememb na očesu oz. simuliramo operacijo. Še važnejše pa je, da lahko dobljeno analizo prenesemo v računalnik laserja, ki med operacijo natančno sledi tej simulaciji. Gre za program TOSCA ali WASCA. Tako izvedemo očesu prilagojen program operacije (ang. customised ablation).
  d. Vidno polje očesa pregledamo le v primeru, da obstaja možnost pojava glaukoma.

Preoperativni pregled

Sledi izčrpen pogovor z dr. Irmanom o rezultatih preiskav in vaših pričakovanjih glede operacije dioptrije.
Izvedeli boste, ali so vaše oči primerne za operacijo in katera metoda bi bila za vas najbolj ustrezna (npr. PRK, LASIK, FIOL). Pri tem je zlasti pomembna prognoza oz. napoved pričakovanega rezultata, še posebej možnih zapletov in stranskih pojavov (t. i. črnega scenarija). Poleg tega se boste pogovorili o preteklem in sedanjem zdravstvenem stanju na vaših očeh ter o vrsti zdravil, ki jih jemljete, vključno z zdravili brez recepta.

Dobljeni rezultati pregleda in pogovora bodo osnova za vašo odločitev. Takrat boste ugotovili, ali so vaše oči primerne za operacijo dioptrije in kaj lahko pričakujete. Ali se boste operirali in kdaj se boste operirali, je vaša osebna odločitev.

Če se boste za operacijo odločili, bomo glede na naše možnosti in vaše želje določili termin operacije. V kolikor boste v dvomih, vam priporočamo, da se o operaciji pogovorite še z vašim osebnim zdravnikom, znancem, ki je že imel takšno operacijo, in pregledate ustrezne spletne strani ali nas pokličite. To je še posebej pomembno v primeru, ko pričakovani rezultat ni najboljši.