Predoperativni pregled in preiskave

  • Pridite s spremstvom, saj boste med preiskavo dobili posebne kapljice – midriatik, ki razširijo zenico, zaradi katere se Vam bo nekaj ur (3-6) na svetlobi oz.soncu  bleščalo in ne boste sposobni voziti.
  • S seboj prinesite očala in leče, vaše zapiske  ter izvide dosedanjih pregledov (v kolikor jih imate).

Kako predoperativni pregled poteka?

  • Po sprejemu in vnosu osebnih podatkov se pogovorimo o vaši motnji vida.
  • Z elektronskim keratomerom izmerimo vašo dioptrijo in zakrivljenost roženice.
  • Izmerimo očesni tlak.
  • Z roženičnim topografom posnamemo obliko  (t.i.zemljevid ) površine roženice , notranjo stran, prednje dele očesa in očesno lečo.
  • Dobljene podatke uporabimo za izračun operativne dioptrije ali pa jih s pomočjo posebnega programa (TOSCA) prenesemo direktno v računalnik laserja.
  • S testom za kontrastno senzitivnost določimo sposobnost ločevanja sivin pri slabi svetlobi (v mraku). Ta test prikaže dokaj realno stanje vidnih sposobnosti oz. vidne zaznave očesa. Ta test je pomemben pri določenih poklicih kjer je potreben dober vidi pri slabi osvetlitvi npr.šofer,pilot,strojevodja,....
  • Sledi refraktomerija ali določitev dioptrije in ostrine vida. Pri tem je potrebno vaše aktivno sodelovanje. Preiskava je podobna določitvi dioptrije za očala in/ali leče.
  • Sledijo testi za ugotovitev zgornje meja dioptrije oz.njene maksimalne višine.
  • S pahimetrom izmerimo debelino roženice.
  • Z biomikroskopom pregledamo sprednji del oči.
  • Zadnji del očesa oz. očesnega ozadja slikamo s fundus kamero ali pa dobite te kaplijice za razširitev zenice kjer pregledamo celotno očesno ozadje.
  • V kolikor je potrebno, opravimo dodatne preiskave, in sicer:
    ultrazvočno ali  lasersko merjenje dimenzij zrkla (slika IOL mastra) kjer spomočjo teh meritev določimo dioptrijo dodatne oz. bodoče vsajene ali implantirane  leče – IOL.Predvsem pa ugotovimo ali stanje oz. oblika očesa dopuščajo vsaditev umetne intraokularne leče.
  • (Slika aberometra št. 6 ) Aberometrija ali merjenje optičnih lastnosti očesa v celoti. Naprava se imenuje aberometer in je del računalniško vodenega sistema CRS master. Aberometer  pošlje nevidne laserske žarke skozi prozorne dele očesa do mrežnice kjer se odbijejo nazaj do Hartmann-schack senzorja v napravi, ki jih analizira. Dobimo objektivno sliko motnj vida nižje stopnje kot so sferna dioptrija in astigmatizem predvsem pa sliko motenj višjega.  Dobimo matematičen zapis optičnega stanja očesa. Motnje višjega reda se izražajo kot razsoj svetlobe,bleščanje v mraku, sij okrog svetil,in druge.Sledi računalniška obdelava dobljenih podatkov, ki se imenuje tudi analiza slikovnega vala (ang. wavefront analysis).
  • Analiza slikovnega vala in posnetek površine roženice združena v CRS mastru  sta v veliko pomoč pri odločitvi za operacijo dioptrije predvsem v smislu kakšne posledice lahko pričakujemo po izbrani operaciji in kakšen program delovanja laserja je najprimernejši. Tako lahko simuliramo operacijo .
    Končni rezultat  prenesemo v računalnik laserja, ki med operacijo natančno sledi tej simulaciji.To je program TOSCA ali WASCA. Tako izvedemo očesu prilagojen program operacije (Customised ablation). 
  • Vidno polje očesa pregledamo, če obstoja sum na glaukom ali kakšne druge motnje v vidnem polju.
    Preiska se imenuje perimetrija.
  • Sledi izčrpen pogovor z dr.Irmanom o rezultatih preiskav in vaših pričakovanjih glede operacije dioptrije.
  • Izvedeli boste ali so vaše oči primerne za operacijo in po kakšni metodi npr.prk,lasik,fiol...
  • Pomembna je tudi prognoza oz. kakšen rezultat lahko pričakujete.Še posebej je važno, da izveste katere zaplete in  stranske pojave lahko pričakujete (t.i. črni scenarij).
  • Prav tako se bo z vami pogovoril op preteklem in sedanjem zdravstvenem stanju na vaših očeh in vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno s tistimi brez recepta in tistimi, na katere bi lahko bili alergični.

Dobljeni rezultati pregleda in pogovora bodo osnova za vašo odločitev. Takrat boste ugotovili, ali so vaše oči primerne za operacijo dioptrije in kaj lahko pričakujete. Ali se boste operirali in kdaj je Vaša osebna odločitev.

Če se boste po pregledu odločili za operacijo, bomo, glede na naše možnosti in vaše želje, določili termin operacije.V kolikor boste v dvomih, se pogovorite še z vašim osebnim zdravnikom, z znancem, ki je že imel takšno operacijo, preglejte ustrezne spletne strani ali nas pokličite. To je še posebej pomembno v primeru, ko pričakovani rezultat ni najboljši.