Zelena mrena ali glavkom

Glavkom, ki ga poljudno imenujemo tudi zelena mrena, je skupina različnih očesnih bolezni, pri katerih pride do okvare vidnega živca na mestu, kjer izstopa iz očesa. Vidni živec je zelo pomembna očesna struktura. Prenaša podatke o tistem, kar gledamo - od mrežnice do možganov. Če se poškoduje, se vid trajno in nepovratno poslabša.

Ko je izmerjeni očesni tlak višji od statistično normalnih vrednosti, pri tem pa okvare na vidnem živcu ni zaznati, govorimo o očesni hipertenziji. V tem primeru se lahko odločimo za zdravljenje podobno kot pri glavkomu, običajno pa bolnike le spremljamo.

Najpogosteje je okvara očesnega živca povezana s povišanim očesnim tlakom, ki mehanično poškoduje (stisne) vidni živec in povzroči odmrtje živčnih vlaken. Ni pa nujno - glavkom se namreč lahko razvije tudi ob normalni vrednosti očesnega tlaka (normotenzivni glavkom).

Tipično glavkom najprej okvari obrobne dele vida. Tako dolgo časa sprememb bolnik sploh ne opazi. Ko pa okvare živčnih vlaken napredujejo, se vid slabša, vidno polje se zoži, da ostane le še centralni otoček vida (tunelski vid), na koncu pa še ta ugasne, bolnik pa nepovratno oslepi.

Dejavniki tveganja za razvoj glavkoma so:

1.     STAROST Primarni glavkom postaja pogostejši s staranjem.

2.     DRUŽINSKA OBREMENJENOST Ogroženost je povečana za 4-krat pri osebah katerih  bližnji sorodnik ( oče, mati , brat, sestra ali otrok ).

3.     KRATKOVIDNOST Osebe z višjo kratkovidnostjo so bolj ogrožene za nastanek glavkoma.

4.     RASA Afričani so bolj podvrženi razvoju glavkoma odprtega zakotja, Azijci glavkomu zaprtega zakotja.

5.     DALJNOVIDNOST Daljnovidne osebe bolj ogroža razvoj primarnega glavkoma zaprtega zakotja.

6.     ŽILNI DEJAVNIKI Ljudje z boleznimi srca in ožilja, žilnimi spazmi, migreno in nizkim krvnim tlakom so bolj ogroženi za nastanek glavkoma kljub statistični normalnim vrednostim očesnega tlaka.

7.     DRUGO Med ostale dejavnike tveganja prištevamo še poškodbe, vnetja, razne sistemske bolezni, ki povzročajo slabšo prekrvavitev očesa ( zapore glavne mrežnične vene v očesu, zapore vratnih žil, sladkorna bolezen…) in dolgotrajno zdravljenje s kortikosteroidi.